Lanadelumab

Takhzyro Injection

英文商品名:Takhzyro

中文商品名:得釋腫注射劑

主成分:Lanadelumab。

劑型劑量:預充填針筒,150 mg/ml,2 ml/syr、150 mg/ml,1 ml/syr。

許可證字號:衛部罕菌疫輸字第000033號

適應症:適用於12歲以上病人,做為遺傳性血管性水腫(hereditary angioedema,HAE)反覆發作的預防。說明:須符合以下三者之一:1.曾經有過1個月發作3次(含)以上。2.6個月發作達到5次。3.曾有過危及生命之發作。

致病基因:SERPING1基因突變會引發I、II型遺傳性血管性水腫,涉及C1抑制劑與緩激肽調控發炎。F12基因突變則與部分III型相關,影響凝血因子XII和緩激肽,導致腫脹。其他III型原因未知,可能與未確定的基因突變有關。

藥理機轉:Lanadelumab是一種全人源單株抗體,專門針對血漿激肽釋放酶進行抑制,從而減少bradykinin的產生。這有助於控制和預防與遺傳性血管性水腫(HAE)相關的局部腫脹、發炎和疼痛症狀。這些症狀通常是由於HAE患者缺乏或功能不足的C1-酯酶抑製劑,導致bradykinin過量生成所引起。

藥動學:

1. 吸收:達最大濃度時間約5天;Peak concentration:12 ~ 34.4 mcg/mL。

2. 分佈:達穩定狀態約70天;平均分佈體積約為14.5 (±4.53)。

3. 排除:清除率約為0.0297 L/h (±0.0124);排除半衰期約14天。

禁忌:對本藥中任何成分有過敏者。

副作用:

常見副作用:

皮膚相關:注射部位反應(45% 至 56%)、皮疹(4% 至 10%)

腸胃道:腹瀉(4%)

肌肉骨骼:肌肉痠痛(11%)

神經系統:頭暈(4% 至 10%)、頭痛(21% 至 33%)

呼吸系統:上呼吸道感染(31% 至 44%)

嚴重副作用:

免疫系統:過敏反應(1%)

懷孕注意事項: 在孕婦使用lanadelumab方面,目前並無資料或資料有限。動物試驗並未顯示對生殖或發育毒性有直接或間接的有害影響。做為預防措施,宜避免在懷孕期間使用lanadelumab。

母乳哺育注意事項:哺乳可能會增加遺傳性血管性水腫(HAE) 發作的頻率;HAE 患者應密切監測。目前的指引建議在哺乳期使用除lanadelumab以外的藥物來治療。

生殖方面的考慮: 尚未對人類評估lanadelumab對生育力的影響。Lanadelumab對於馬來猴的雄性或雌性生育力不具影響。

交互作用:目前尚無已知的顯著藥物交互作用。

注意事項:

1. 限皮下注射使用;建議輪流選用注射部位,如:腹部、大腿及上臂外側。

2. 不適用於治療急性HAE發作

用法用量:

1. 成人與12至<18歲之青少年:

建議的起始劑量為每2週一次300毫克lanadelumab。針對在治療中穩定無發作的病人,尤其是體重較輕的病人,可考慮劑量調降為每4週一次300毫克lanadelumab。體重小於40公斤的病人,也可考慮以每2週一次150毫克lanadelumab作為起始劑量。針對在治療中穩定無發作的病人,可考慮將劑量調降為每4週一次150毫克lanadelumab。

2. 2至<12歲之兒童:

2至<12歲兒童之建議劑量應根據其體重(見下表)。

體重(公斤)

建議起始劑量

劑量調整

10至小於20公斤

每4週一次150毫克lanadelumab

對於發作控制不佳的病人,可以考慮將劑量增加至每3週150毫克lanadelumab

20至小於40公斤

每2週一次150毫克lanadelumab

對於在治療中穩定無發作的病人,可考慮將劑量調降為每4週一次150毫克lanadelumab

40公斤或以上

每2週一次300毫克lanadelumab

對於在治療中穩定無發作的病人,可考慮將劑量調降為每4週一次300毫克lanadelumab

體重20至<40公斤且穩定無發作的病人可在達到12歲之後沿用相同劑量。

3. TAKHZYRO僅適用於皮下(subcutaneous,SC)注射。

4. 從冰箱取出單次使用的預充填針筒後,注射前等待15分鐘,使溶液回溫至室溫。注射應限於建議的注射部位:腹部、大腿,以及上臂的外側。建議輪流選用注射部位。

保存:

1. 於原包裝盒內避光存放,冷藏2 ~ 8℃,不可冷凍。

2. 注射劑應在製備給藥針筒的2小時內注射。若製備後未立即注射,可將針筒存放在冰箱(2°C至8°C),避免光照並在8小時內注射。化學和物理的使用中穩定性,已證實在25°C下可持續2小時,而在2°C至8°C下可持續8小時。從微生物的角度來看,除非製備方法排除微生物汙染的風險,否則應立即使用本品。如未立即使用,則使用中存放時間和條件是使用者的責任。

3. 溶液(預充填針筒或小瓶)於室溫可存放14天,回溫後不可再放回冰箱冷藏。

4. 溶液為澄清至淡黃色液體,若有混濁或變色等情形,不可使用。請避免劇烈攪動

廠商:

藥商:台灣武田藥品工業股份有限公司

地址:台北市信義區松高路1號17樓

參考資料:

1. 廠商仿單(2025-05-28)。

2. Lanadelumab. In: MerativeTM Micromedex® DRUGDEX® (electronic version). Retrieved October 15, 2025.

3. https://medlineplus.gov/genetics/

4. 2025 UpToDate, Inc. UpToDate®: Lanadelumab. Retrieved October 15, 2025.